聊聊常见咳嗽类型及对应用药 [复制链接]

作为一名药师，日常工作中接触最多的病症之一便是咳嗽。咳嗽看似普通，实则成因复杂，用药也大有讲究。今天就和大家聊聊几种常见咳嗽类型以及对应的治疗药物。

咳嗽首先可大致分为干咳和咳痰。干咳时，患者往往感觉嗓子干痒，咳起来少痰甚至无痰，还常伴有喉咙疼痛、声音嘶哑等症状，部分人在午后会出现潮热。针对这种情况，百合固金丸是不错的选择。它里面的生地黄、熟地黄、麦冬等药材相互配合，能滋养肺肾之阴；百合、玄参可以养阴润肺清热；当归能养血活血，还对咳逆上气有帮助；贝母、生甘草、桔梗则起到润肺止咳的作用。从现代药理学研究来看，方中的多种药材，像甘草、玄参等，不仅能抑制致病菌，还有止咳、平喘、祛痰、解热、镇静、镇痛等效果，为治疗干咳提供了有力的药理依据。

咳痰的情况也不少见，患者通常咳嗽频繁，痰液较多且呈白色，容易咳出，还可能伴有肢体困倦、恶心呕吐等症状。二陈丸就是专门应对这种咳痰症状的。半夏作为主药，能燥湿化痰、止呕降逆；茯苓可宁神、和胃、渗湿；陈皮能理气健脾、燥湿化痰；甘草能缓和药性、止咳润肺；生姜能降逆化饮。现代药理研究也表明，二陈丸中的半夏、陈皮、茯苓等成分分别具有镇咳、祛痰、抗氧化、调节免疫等作用，有效缓解咳痰症状。

按中医理论，咳嗽还分热咳和寒咳。热咳时，患者咳嗽气促，痰液黏稠色黄，难以咳出，同时伴有咽喉肿痛、口干舌燥、身热等症状。羚羊清肺丸是治疗热咳的良方，它以羚羊角、黄芩、桑白皮等清泻肺火，大黄、栀子、丹皮等清热解毒，再加上多种宣肺止咳、化痰利咽、养阴润肺的药材，全方共奏清热泻肺、止咳化痰、解毒利咽、养阴润肺之功。现代研究发现，羚羊清肺丸具备解热、抗菌、抗炎、镇咳祛痰等多种功效。

寒咳与热咳症状相反，患者咳嗽时痰液清稀，伴有鼻塞流涕、恶寒发热、无汗等症状。小青龙颗粒可以解表祛寒、温肺化饮。方中的麻黄、桂枝能发汗解表；干姜、细辛辅助温肺化饮。现代医学研究证实，麻黄、桂枝、细辛等药材的有效成分具有抗炎、抗菌、抗病毒、平喘、解热等作用。

还有一些特殊时间发作的咳嗽。比如夜咳，患者常在夜间咳嗽加重，干咳无痰或痰少且黏稠，咽干咽痛。养阴清肺丸适合这种情况，它能养阴润燥、清肺利咽。晨咳患者则多在晨起时咳嗽，伴有鼻塞流涕、头痛无汗等症状，通宣理肺丸可以宣通肺气、祛痰止咳。另外，久咳不愈的患者，通常身体较为虚弱，伴有面白唇淡、神疲体倦等症状，补肺丸以补益肺、脾、肾为主，能改善久咳症状。

咳嗽虽常见，但每种类型的症状和治疗用药都有差异。大家用药前最好先辨明自身咳嗽类型，必要时咨询专业医生或药师，合理用药，才能早日恢复健康。